健康経営优良法人に3年连続で认定された内田洋行の健康経営とは？

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健康経営优良法人に3年连続で认定された内田洋行の健康経営とは？

健康経営优良法人に3年连続で认定された
内田洋行の健康経営とは？

2023年5月29日

#健康経営 #ICT #医疗

国に先駆けてデータヘルスを実施
滨颁罢を活用したポピュレーションアプローチ

内田洋行は、経済产业省と日本健康会议が进める健康経営优良法人认定制度において、「健康経営优良法人2023（大规模法人部门）」に认定された。「健康経営优良法人2021」から3年连続の认定だ。もともとの発端は国よりも早く进めてきた2013年からのデータヘルス计画だという。そこで、同社の健康保険组合に、これまでの健康経営の取り组みを闻いた。

左から内田洋行健康保険組合保健事業担当清水昌子氏、楢崎智子氏、事務長山本小百合氏、常務理事津田秀明氏、保健師眞野満知子氏、保健事業担当大沢枝里子氏

国に先駆けてデータヘルスを実施

内田洋行健康保険组合（以下、内田健保组合）には、子会社を含め19の事业所が加入しており、被扶养者を含め约7,000名の加入者がいる。同社の健康経営の取り组みは、10年ほど前に発生した内田健保组合の财政不足が発端だという。

会社がリーマンショック后、新卒者の採用をしばらくの间大きく减らした一方で、被保険者である社员の平均年齢は上がっていくため、年齢构成のバランスが崩れていったという。保険料収入の减少と加齢と共に医疗费などの支出の増加という悪循环となり、财政の改革をしようと保険料をアップした。しかし、积立金が底をついたこともあり、厳しい财政状况を乗り切るためには、生活习惯病のリスク者を减らして健保财政の健全化に繋げる必要があると考え、保健事业の见直しにも着手した。

2013年3月からは、国に先駆けて健康诊断と医疗机関の诊疗明细であるレセプトを突合分析するデータヘルス事业に取り组み、重症化予防を行った。

「数字で"見える化"し、原因を特定することが重要だと感じました。ここからデータヘルスの取り組みをスタートさせました。国が始める前からデータヘルスの概念を重要視して、取り組んだことが良かったと思います」と常務理事津田秀明氏は語る。

「株式会社ミナケア（以下、ミナケア）さんというヘルスケア事業者と協力し、健康診断の結果と医療機関の診療明細であるレセプトの結果を突合してデータ分析を行い、内田健保組合加入者の実態を見える化しました。これにより、生活習慣病のリスクのある人を抽出し、保健師が介入することでリスク者が減少しました。しかし、翌年には、別のリスク者が発生し、同じ人数でもメンバーが変わるだけで、結局リスク者数は変わらないという『いたちごっこ』が判明しました。そこで、新規リスク者を出さないように、その手前でリスク者を減らしていこうという考えにシフトしました」と事務長山本小百合氏は説明する。

令和5年度の「データヘルス計画に基づく健康推進の10 Plus 1のプログラム」（「運動」「食事」「女性の健康支援」「メンタルヘルス」「体の痛み改善」「からだチェンジ！プログラム」「健康相談」「若年層健康促進」「予防歯科」「禁煙支援」＋「加入者向け情報発信」）（出典：内田洋行健康保険组合）

健保组合が积极的な攻めの推进へシフト（出典：内田洋行健康保険组合）

「健保の役割も适用?给付业务だけではなく、积极的に保健事业等を进めてきました。データヘルスやコラボヘルスの推进といった『攻め』の役割に転じてきています」と山本氏。

滨颁罢を活用したポピュレーションアプローチ

ポピュレーションアプローチを进めるにあたっては、加入事业所の経営者にプレゼンテーションを実施し、イベントへの参加を呼び掛けた。その结果、ボールエクササイズでは、全体で4,000名ほどいた社员のうち、约1/4が参加するという好结果が得られた。経営者に医疗费の実情や健康课题を数字で"见える化"することは重要だという。経営者がやる気を出せば、担当者も动きやすくなり、経営者の参加で、社员を大事にしている雰囲気が伝わるという。

「健康経営の进捗や健康诊断受诊率などを各会社に併せて説明する机会を设けています。コロナ前は、専门の有识者による健康施策の情报提供や各种保健事业の情报共有の场として、グループ?会社の経営层や保健事业担当者、社员の方等を招き、オンライン参加も含めた集合イベント『鲍颁贬滨顿础健康会议』として开催していました」と津田氏。

ウチダテクノ社エクササイズの様子
（出典：内田洋行健康保険组合）

ナック社　ラジオ体操
（出典：内田洋行健康保険组合）

内田洋行グローバル社の健康に向けての讲义
（出典：内田洋行健康保険组合）

2019年に開催された「第5回 UCHIDA健康会議」の様子
（出典：内田洋行健康保険组合）

ポピュレーションアプローチの12施策
（出典：内田洋行健康保険组合）

コロナ禍前は、集合型セミナーとして「お弁当セミナー」を開催。５色の食材が含まれているセブンイレブンのセブンミール弁当を食べながら、「5色バランス健康法」の講義を聞き、その場で体験するセミナー（左）。右は食生活改善動画の配信回数（出典：内田洋行健康保険组合）

アプリを使って、「女性の健康」をテーマに6回コンテンツを学习
（出典：内田洋行健康保険组合）

奥贰叠型健康マイページでは、５年间の健诊结果の閲覧や医疗费通知、ジェネリック医薬品の确认ができるほか、ストレッチの动画などもいつでもどこでも见ることが可能な健康に関する情报を提供している。ホームページと机関誌「けんぽだより(5月?11月の年2回)」、「鲍颁贬滨顿础元気情报(月1～2回配信メルマガ)」により情报発信を行っている。

「多様な情报発信により、様々な世代の方达へリーチを高めていきたいと思っています。メール配信についても工夫をこらして、その时の季节にあったもの、ふと见た时にためになる情报を月1～2回送付しています」と保健师の眞野満知子氏と保健事业担当　大沢枝里子氏。

奥贰叠型健康マイページ
（出典：内田洋行健康保険组合）

新型コロナの感染拡大により在宅勤务が増えた结果、「体重増加が気になる」、「间食が増えた」という声や、「睡眠不足」「运动不足」「座りっぱなしからくる腰痛」などの现状から、食生活?运动?睡眠などの生活习惯の见直しを目的として、2021年から健康アプリ「カロママプラス」を无料提供。「长期间継続活用するには、きめ细やかなフォローが大切だと思います」と保健事业担当の楢崎智子氏はいう。着任したばかりの保健事业担当　清水昌子氏も「利用者にどんな倾向があるのか、様々な実绩をもとに新しい提案をしていきたい」と语る。

「カロママプラス」などアプリを活用しての生活习惯改善
（出典：内田洋行健康保険组合）

これらの取り组みにより、厚生労働省による健康保険组合の健康成绩表である健康スコアリングレポートでは、2022年度、特定健诊?特定保健指导で最高ランクを获得。経済产业省の健康経営优良法人にはグループ会社19社のうち10社が、厚労省、健保连「健康公司宣言」「银の认定証」には、12社が选ばれている。また、健保组合へのインセンティブの仕组みである加算减算制度において、后期高齢者支援金の减算対象健保として、全1400组合中2019年度に上位9位、2020年度には上位30位、2021年度には上位39位に、3年连続で选出された。

「健康保険组合の役割を、今迄の适用?给付を中心とした业务の遂行に加え、今では积极的にデータヘルスを进めて、事业主のみなさんとのコラボヘルス推进という形に変わってきました」（山本氏）

内田健保组合には保健师が在籍していることも非常に効果的だという。

「データヘルスや见える化だけでも进まない、実际に保健师から声がけすることで、医疗の面から适切なアドバイスができます。データと、保健师からの実际のアプローチの両轮が必要です。保健师の存在は本当に重要です」（山本氏）

现在では、19のグループ会社のうち、16社が健康経営に携わっているという。

津田氏も、「健康経営が顺调に进んでいる理由として、事业所担当者との连携が大きい」と话す。また、保健指导と络めながら滨颁罢の利用などを推奨すると利用促进につながるという。津田氏も、「健康経営が顺调に进んでいる理由として、事业所担当者との连携が大きい」と话す。また、保健指导と络めながら滨颁罢の利用などを推奨すると利用促进につながるという。

今后の展开としては、健保组合として被保険者やそのご家族の健康も共に増进。8割という被扶养者の健康诊断受诊率をさらに伸ばすため（被保険者の受诊率は99.5％）、残り2割の方の未受诊理由、受诊勧奨施策を探りながら、さらに高める取り组みを行うほか、これまで试行错误で行ってきたさまざまな施策の効果测定を进めていくという。

被保険者とそのご家族の健康増进のため、重症化予防(ハイリスクアプローチ)とポピュレーションアプローチの観点で、事业所の皆さまと连携して更に进化していくという。

健康経営に滨颁罢や様々なデータを分析しながら先进的に取り组む健康保険组合の姿は、各公司の社员にとっては嬉しい存在だ。働き続けることは健康でいられることである。もっとも重视されるべき経営戦略だ。それを支援する内田洋行健保の取り组みは今后も目が离せない。