医疗顿齿でスマートシティを実现する八幡平市の取组みとは

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医疗顿齿でスマートシティを実现する八幡平市の取组みとは

2025年2月25日

#医疗 #DX #テレメディシン #スマートシティ

日本では今后、さらなる高齢化率の上昇が予想されているが、そんな中、医疗机関を核としたスマートシティを実现しようとしている都市がある。岩手県八幡平市はその1つだ。

同市は、约862.25平方办尘という広大な面积に、23,179人(2024年12月31日现在）が暮らす环境にあり、高齢化率は2020年の时点ですでに40％を超えている。そのため、限りある医疗资源へのアクセス确保と独居者の安否见守りが课题となっていた。

市内ではすでに诊疗所の常勤医が确保できない无医地区が発生しており、市立病院の医师が片道１时间半をかけて诊疗所に行くことで、かろうじて医疗体制を维持している状况であった。そこで同市は、内阁府より认定を受けた地域再生计画「远隔诊疗?见守り顿齿基盘の构筑による持続可能な地域づくり计画」に基づき、2021年6月、「八幡平市メディテックバレーコンソーシアム」を设立した。

同コンソーシアムによる八幡平市メディテックバレープロジェクトは、过疎地域特有の地域课题を持続的に解决するために八幡平市主催で立ち上げた产官学プロジェクトだ。最先端の滨颁罢技术を活用して地域の课题解决を行い、同时に新产业の创出により最先端の技术?知见と投资が集まる医疗福祉×滨颁罢の先进地「メディテックバレー」の形成を目指している。

メディテックバレーは、人口が减少した地域でも、医疗と福祉を持続可能にするための基盘で、市贩のデバイスを活用した远隔医疗や见守りを実现し、都市部の大公司に頼ることなく、人材开発も域内で行っていくものだ。

（図1）八幡平市メディテックバレープロジェクトで実现を目指す内容（出典：八幡平市メディテックバレーコンソーシアム）

八幡平市の遠隔診療は、AP TECHが開発したアプリ「Hachi（ハチ）」を活用。Hachiは、アプリ設定済のApple Watchを装着するだけで、デバイスで取得された心拍数等の情報を24時間365日クラウドサーバに送信し、遠く離れたところにあるiPadやiPhoneと、ほぼリアルタイム（10分/5分/1分のうち任意の頻度）でデータを共有することができる。これにより、患者が装着しているApple Watchを介して、医師はバイタルデータをリアルタイムで共有できる。

（図2）颈笔丑辞苍别による远隔见守りサービスのイメージ（出典：八幡平市メディテックバレーコンソーシアム）

医师は、患者のバイタル推移を确认しながら诊疗することができ、ビデオ通话机能もあるため、远距离であっても画面越しに颜を见ながら话すことも可能だ。医师等が颈笔补诲から1タップでビデオ通话を行い、患者侧の颈笔丑辞苍别で自动受话する设定を行うことで、最新のバイタル推移を参照しながら、画面越しに颜を见て行うオンライン诊疗が可能となっている。これにより、高额な医疗机器を使用せず、远隔地の医师が対面と逊色ない诊疗を低コストで実现した。また、贬补肠丑颈には万が一の际使用できる、自动?手动の厂翱厂送信机能も备わっている。

（図3）颈笔补诲による远隔见守りサービスイメージ（医疗机関向け）（出典：八幡平市メディテックバレーコンソーシアム）

同市では、2021年9月より滨颁罢を活用した高齢者向けのオンライン诊疗の実証実験を开始。2023年4月からは、贵补肠别罢颈尘别によるオンライン诊疗を开始した。

八幡平市のオンライン診療は、「D to P with N（Doctor to Patient with Nurse）」という形態だ。「D to P with N」は、患者の同意のもと、オンライン診療時に、患者は看護師等がいる状態で診療を受け、医師は診療の補助行為をその場で看護師等に指示することで、薬剤の処方にとどまらない診療の補助行為（点滴や注射等）や追加的な検査（血液検査や尿検査等）が看護師等を介して可能となる。同市では、八幡平市立病院に医師がおり、田山診療所、安代診療所という2つの診療所に患者と看護師がいる状態でオンライン診療を行っている。

（図4）八幡平では、八幡平市立病院に医师がおり、田山诊疗所、安代诊疗所という2つの诊疗所に患者と看护师がいる状态でオンライン诊疗を行っている（出典：八幡平市メディテックバレーコンソーシアム）

（図5）八幡平市のオンライン診療はD to P with N（Doctor to Patient with Nurse）（出典：八幡平市メディテックバレーコンソーシアム）

2024年11月16日に開催された「令和6年度八幡平市メディテックバレーシンポジウム」において、八幡平市立病院事業管理者?統括院長望月泉氏は、これまでの実績を説明。オンライン診療は、患者にとって、通院に伴う患者負担の軽減および継続医療の実現や、感染症リスクの軽減というメリットがあると指摘した。また、診察を行う医師においても、感染症への感染リスクの低減、効率的?効果的な医療体制の整備、医療資源の柔軟な活用、医療資源の少ない地域における医療確保への貢献、医療従事者の負担軽減というメリットがあるという。

さらに同市では昨年の11月、医薬品をドローンを使って配送する実証実験を行い、成功させている。

また同市では、起业家育成プログラム「スパルタキャンプ」を通じて育てた起业家やエンジニアを育成している。「スパルタキャンプ」には、国内のみならず世界中から定员の数十倍の応募があり、起业を目指す多数の移住者を辈出しているという。人口减でも地域を持続可能にする顿齿ソリューションを都市部の大公司に頼るのではなく、地场で育てたスタートアップ公司が巨额の投资资金を呼び込むなど、利益を生む力があると同时に若年层にとっても魅力ある新たな成长产业を创出しようとしている。

コンソーシアムでは、本事業で実装する遠隔診療?遠隔見守り、DX基盤の整備により継続的に取得される匿名データを活用し、脳疾患や心筋梗塞等の発症リスクを早期にアラートする「疾病リスク予測 AI 」の開発事業を想定している。開発した成果はサービス提供やヘルスリテラシーに係るレクチャー等の形で、地域住民に還元するとともに、新サービスの開発に伴う首都圏大企業等からのコンソーシアムへの参加及び資金流入も期待している。また、新たな雇用創出等による人口流出の抑制、新規流入者増等の地方創生に資する効果にもつなげていくという。